Chế độ ốm đau dành cho F0

Ngày nay, các hoạt động đã được nới lỏng hơn trước, song tình hình dịch bệnh vẫn còn tiếp diễn và phát sinh thêm nhiều chủng mới. Quay lại cuộc sống sinh hoạt bình thường, ai cũng có nguy cơ lây nhiễm và trở thành F0. Với sự quá tải của các bệnh nhân tại các cơ sở điều trị, trung tâm y tế, nhiều địa phương đã tiến hành cho các bệnh nhân có triệu chứng nhẹ, hoặc không có triệu chứng tự cách ly và tự điều trị tại nhà theo sự hướng dẫn của các nhân viên y tế. Vậy, có chế độ ốm đau dành cho F0 hay không?

1. Chế độ ốm đau dành cho F0

Căn cứ vào Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) năm 2014, người lao động (NLĐ) tham gia BHXH khi gặp vấn đề về sức khỏe sẽ được hưởng chế độ ốm đau khi đáp ứng đủ 2 điều kiện sau đây:

– NLĐ ốm đau, tai nạn, mà không phải do tai nạn lao động phải nghỉ việc.

– Có xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.

Do đó, khi NLĐ không may bị lây nhiễm Covid-19 trong cộng đồng, NLĐ tham gia BHXH là F0 điều trị tại nhà có cơ hội được hưởng chế độ ốm đau nếu có xác nhận của cơ sở y tế có thẩm quyền.

*Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH:

– Căn cứ vào Công văn của Cục Quản lý khám, chữa bệnh, NLĐ tham gia BHXH là F0 phải có giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH theo mẫu quy định để hưởng chế độ ốm đau. 

Thời hạn tối đa của giấy chứng nhận là 30 ngày, nếu NLĐ cần nghỉ dài hơn 30 ngày thì khi hết hoặc sắp hết thời hạn nghỉ, NLĐ phải tiến hành tái khám để được xem xét.

– Căn cứ vào Công văn 9000/SYT-NVY của Sở Y tế TP.HCM, bệnh nhân F0 điều trị tại nhà phải được cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH bởi cơ sở có thẩm quyền cấp, bao gồm:

(1) Trung tâm y tế quận, huyện, thành phố trực thuộc tỉnh; trạm y tế phường, xã, thị trấn chăm sóc và quản lý F0 tại nhà.

(2) Trường hợp trạm y tế lưu động, tổ chăm sóc người nhiễm Covid-19 tại cộng đồng:

Bác sĩ được phân công chăm sóc ký xác nhận vào vị trí “người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh”.

Đơn vị chủ quản là trung tâm y tế cấp huyện chịu trách nhiệm ký đóng dấu vào giấy chứng nhận hoặc ủy quyền bằng văn bản cho trạm y tế phường, xã, thị trấn ký đóng dấu vào giấy này.

2. Thủ tục làm Bảo hiểm ốm đau dành cho F0

Để được hưởng chế độ ốm đau khi mắc Covid-19, NLĐ làm theo các bước như sau:

Bước 1: Xin cấp Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

NLĐ là F0 cần liên hệ để xin cấp giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH tại trung tâm y tế, trạm y tế chăm sóc, quản lý sau khi hoàn thành cách ly, điều trị tại nhà.

Bước 2: Nộp hồ sơ hưởng chế độ ốm đau cho doanh nghiệp.

NLĐ phải nộp cho doanh nghiệp bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.

Nộp trong thời hạn 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc. Sau khi nhận hồ sơ từ người lao động, trong 10 ngày làm việc, doanh nghiệp sẽ lập thêm Mẫu số 01B-HSB và gửi toàn bộ hồ sơ cho cơ quan BHXH.

Bước 3: Nhận tiền trợ cấp ốm đau từ cơ quan BHXH.

Thời hạn: tối đa 06 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, cơ quan BHXH giải quyết trả trợ cấp cho người lao động.

Căn cứ theo Luật BHXH năm 2014, số tiền trợ cấp NLĐ nhận được, tính theo công thức như sau:

MH = 100% x TL : 24 x t

Chú thích:

MH: mức hưởng (đơn vị: đồng)

TL: Tiền lương đóng BHXH của tháng liền kề trước khi nghỉ việc (đơn vị: đồng)

t: Số ngày nghỉ (đơn vị: ngày)

3. Dịch vụ BHXH tại TP.HCM – Uy tín, hiệu quả

Hoạt động nhiều năm trong lĩnh vực BHXH, chúng tôi hiểu rõ về các thủ tục, hồ sơ,… Nhằm đảm bảo quyền lợi cho NLĐ, chúng tôi triển khai Dịch vụ BHXH tại TP.HCM. Với dịch vụ này, chúng tôi tư vấn, thông tin những điều cần biết đến cho NLĐ, soạn lập hồ sơ hợp lệ, thay mặt NLĐ đi nộp hồ sơ tại cơ quan BHXH…NLĐ chỉ cần để lại SĐT, nêu vấn đề cần giải quyết về BHXH, chúng tôi sẽ liên hệ, tư vấn,… Chúng tôi đảm bảo hiệu quả tối đa với chi phí tối thiểu.

Tham khảo ngay dịch vụ của chúng tôi: Dịch vụ BHXH tại TP.HCM – Uy tín, hiệu quả

Doanh nghiệp có thắc mắc, cần hỗ trợ, liên hệ với chúng tôi qua hotline : 0932.383.089 để được giải đáp.